Bistro portal
  • naslovna
  • region
    • dešavanja ličnosti udruženja
      dešavanja

      Otvaranje praznične sezone u Kragujevac Plaza centru

      dešavanja

      ESTAM world music festival, šlag na torti jubileja…

      dešavanja

      Bilo pa prošlo – najava književne večeri u…

      dešavanja

      Dokumentarac Safari u Kontakt galeriji SKC Kragujevac

      ličnosti

      Srki, super-heroj nestašice goriva: Gumeno crevo spasa

      ličnosti

      Milovan Ilić Minimaks, šaljivdžija i kovač muzičkih zvezda

      ličnosti

      Predrag Gojković Cune – romanser šumadijske doline

      ličnosti

      Knez Miloš Obrenović, najveći sin požeške kotline (2….

      udruženja

      Crvena šapica – veliko srce za svaku šapu…

      udruženja

      KC UMMUS, oaza kulture i kvalitetne muzike u…

      udruženja

      Postavljen temelj saradnje između SKC Kragujevac i Udruženja…

      udruženja

      Le PETit staratelji, anđeli čuvari napuštenih mačića

  • kultura
    • film/serije književnost muzeji muzika pozorište
      film/serije

      Realna priča, film koji će vas nasmejati i…

      film/serije

      Gde su nestali Dizni CRTANI filmovi?

      film/serije

      Zaleđeno kraljevstvo 2: Odgovori su u nama

      film/serije

      Porodica Adams – spektakularni crtać za celu porodicu!

      književnost

      Dečji krimić iz pera Ota Oltvanjija: Kako sam…

      književnost

      Dino Bucati u savršenom miljeu kratkih priča

      književnost

      Brit-Mari, Bakmanova neobična heroina

      književnost

      Domeniko Starnone – “Pertle”

      muzeji

      Spomen-muzej Ive Andrića, topli dom našeg nobelovca

      muzeji

      Memorijalni muzej Jovana Cvijića, kuća iz etno bajke

      muzeji

      Romantizam i realizam u srpskom slikarstvu 18. i…

      muzeji

      Narodni muzej, najlepši trezor kraljevačke prošlosti

      muzika

      SALE! – novi album hip hop motivatora Saše…

      muzika

      Atheist rap – Wartburg limuzina i 30 godina…

      muzika

      Džimi Hendriks i R.M. Točak, virtuozi iz drugih…

      muzika

      NEGATIVE, 20 godina pozitive na sceni

      pozorište

      Životinjska farma u izvođenju Gradskog pozorišta Čačak

      pozorište

      Maestralni vodvilj na maloj sceni Milanovačkog pozorišta

      pozorište

      Gostovanje JDP-a u Čačku: “Pod žrvnjem” – tvrdi…

      pozorište

      Celo telo tu me boli – novi hit…

  • lifestyle
    • lepota i moda uređenje prostora vaspitanje zdravlje
      lepota i moda

      Digitalna moda, carevo najnovije odelo

      lepota i moda

      Anđelija Đurđević, maderoterapijom protiv celulita

      lepota i moda

      Trend beauty industrije։ puder obrve u Casa di…

      lepota i moda

      Beauty Life, salon u kom Vaša lepota dolazi…

      uređenje prostora

      Studio Imperio – trijumf glamura i funkcionalnosti u…

      uređenje prostora

      Saša Montiljo: Prelepe skulpture, sove-cepanice (FOTO)

      uređenje prostora

      Ivan Milinković: Stakleni sto za kafu kao omaž…

      uređenje prostora

      Kako boje zidova utiču na naše raspoloženje

      vaspitanje

      Malo zeleno drvo: magična priča o ranjenoj prirodi

      vaspitanje

      Čačanin Goran Obrenović, fudbalski pedagog za najmlađe

      vaspitanje

      Ciklus besplatnih radionica za roditelje na Božidarcu

      vaspitanje

      Duo Balet, školica koja decu vaspitava igrom

      zdravlje

      Bogdan Milovančević, fitness arhitekt iz Požege

      zdravlje

      Prim. dr Mirjana Lapčević: Reumatske bolesti i kako…

      zdravlje

      Dr Ana Gifing objavila knjigu Hormoni – Anđeli…

      zdravlje

      Mladi Kragujevčani svesni ekoloških problema, ali i rešenja

  • hrana i piće
    • pića recepti restorani
      pića

      Komunistički brendi, ambrozija jugonostalgičara

      pića

      Kako izbor čaše za vino utiče na našu…

      pića

      Tri koktela s votkom, da ubrzate dolazak vikenda

      pića

      Aqua Velva, letnji koktel iz filma Zodijak

      recepti

      Kubanski sendvič, zalogaj Kube i salse za lepše…

      recepti

      Litvanski cepelin, krompir knedle punjene mesom

      recepti

      Surf’n’turf, australijski miks plodova mora i “plodova tora”

      recepti

      Papas Rellenas, gastronomski vatromet krompira i mesa

      restorani

      Starogradski Pariz, ogledalo kraljevačke profinjenosti

      restorani

      Restoran Mustang, dah vesterna u srcu Šumadije

      restorani

      Rapsodija ukusa mediteransko-azijske kuhinje u Kragujevcu

      restorani

      Kada će se otvoriti autentični restorani u Kragujevcu,…

  • putovanja
    • pronađi put vikend
      pronađi put

      Moskva – otmena prestonica i najlepša ruska bajka

      pronađi put

      Pozdrav iz Japana, zemlje izlazećeg sunca

      pronađi put

      Temišvar, mali Beč na Balkanu

      pronađi put

      Karlove Vari: Carska banja koja odiše elegancijom

      vikend

      Požega, zlatna budimka i devet turističkih paunica

      vikend

      Stolovi: Decenijska oaza divljih konja

      vikend

      Mokra Gora, dijamant u kruni Kralja Zlatibora i…

      vikend

      Zlatibor više nije asocijacija za planinu, nego za…

  • kolumna
    • sećanja zapažanja
      sećanja

      Urbane legende: nadziđivanje planine Ovčar

      sećanja

      Šumadijske misterije: Kragujevačka avet

      sećanja

      Bile jednom jedne Dečje novine…

      sećanja

      Frančesko Toldo, hobotnica s ljudskim likom

      zapažanja

      Korupcijo, oj, rodni kraju moj…

      zapažanja

      Brus Li je meni, majko, i Bog, i…

      zapažanja

      Sport u Požegi: Glorija je mrtva, živela Sloga!

      zapažanja

      Urbane legende: Gumeni šahtovi u Frankfurtu

  • multimedia
    • fotografija youtube
      fotografija

      Retuširanje fotografija, zanat koji čuva prošlost od zaborava

      fotografija

      Branko Utvić, lovac na savršenu fotografiju

      fotografija

      Rađanje sunca iznad magičnog Beča (FOTO)

      fotografija

      Đorđe Dramićanin, post-apokaliptični prikazi Čačka

      youtube

      Najava Bistro dešavanja: YouTuberi da budemo!

Požega, zlatna budimka i devet turističkih paunica
Stolovi: Decenijska oaza divljih konja
Mokra Gora, dijamant u kruni Kralja Zlatibora i...
Zlatibor više nije asocijacija za planinu, nego za...
Skriveni biseri Levča
Najbolje je skijanje u zapadnoj i centralnoj Srbiji
A kroz Sarajevo samo Festina Lente
Bez straha i bez daha – Uspon na...
Etno selo Koštunići – parče raja kraj Čemernice
Sjaj i beda predivnog Zlatara

Bistro portal

  • naslovna
  • region
    • dešavanja ličnosti udruženja
      dešavanja

      Otvaranje praznične sezone u Kragujevac Plaza centru

      dešavanja

      ESTAM world music festival, šlag na torti jubileja…

      dešavanja

      Bilo pa prošlo – najava književne večeri u…

      dešavanja

      Dokumentarac Safari u Kontakt galeriji SKC Kragujevac

      ličnosti

      Srki, super-heroj nestašice goriva: Gumeno crevo spasa

      ličnosti

      Milovan Ilić Minimaks, šaljivdžija i kovač muzičkih zvezda

      ličnosti

      Predrag Gojković Cune – romanser šumadijske doline

      ličnosti

      Knez Miloš Obrenović, najveći sin požeške kotline (2….

      udruženja

      Crvena šapica – veliko srce za svaku šapu…

      udruženja

      KC UMMUS, oaza kulture i kvalitetne muzike u…

      udruženja

      Postavljen temelj saradnje između SKC Kragujevac i Udruženja…

      udruženja

      Le PETit staratelji, anđeli čuvari napuštenih mačića

  • kultura
    • film/serije književnost muzeji muzika pozorište
      film/serije

      Realna priča, film koji će vas nasmejati i…

      film/serije

      Gde su nestali Dizni CRTANI filmovi?

      film/serije

      Zaleđeno kraljevstvo 2: Odgovori su u nama

      film/serije

      Porodica Adams – spektakularni crtać za celu porodicu!

      književnost

      Dečji krimić iz pera Ota Oltvanjija: Kako sam…

      književnost

      Dino Bucati u savršenom miljeu kratkih priča

      književnost

      Brit-Mari, Bakmanova neobična heroina

      književnost

      Domeniko Starnone – “Pertle”

      muzeji

      Spomen-muzej Ive Andrića, topli dom našeg nobelovca

      muzeji

      Memorijalni muzej Jovana Cvijića, kuća iz etno bajke

      muzeji

      Romantizam i realizam u srpskom slikarstvu 18. i…

      muzeji

      Narodni muzej, najlepši trezor kraljevačke prošlosti

      muzika

      SALE! – novi album hip hop motivatora Saše…

      muzika

      Atheist rap – Wartburg limuzina i 30 godina…

      muzika

      Džimi Hendriks i R.M. Točak, virtuozi iz drugih…

      muzika

      NEGATIVE, 20 godina pozitive na sceni

      pozorište

      Životinjska farma u izvođenju Gradskog pozorišta Čačak

      pozorište

      Maestralni vodvilj na maloj sceni Milanovačkog pozorišta

      pozorište

      Gostovanje JDP-a u Čačku: “Pod žrvnjem” – tvrdi…

      pozorište

      Celo telo tu me boli – novi hit…

  • lifestyle
    • lepota i moda uređenje prostora vaspitanje zdravlje
      lepota i moda

      Digitalna moda, carevo najnovije odelo

      lepota i moda

      Anđelija Đurđević, maderoterapijom protiv celulita

      lepota i moda

      Trend beauty industrije։ puder obrve u Casa di…

      lepota i moda

      Beauty Life, salon u kom Vaša lepota dolazi…

      uređenje prostora

      Studio Imperio – trijumf glamura i funkcionalnosti u…

      uređenje prostora

      Saša Montiljo: Prelepe skulpture, sove-cepanice (FOTO)

      uređenje prostora

      Ivan Milinković: Stakleni sto za kafu kao omaž…

      uređenje prostora

      Kako boje zidova utiču na naše raspoloženje

      vaspitanje

      Malo zeleno drvo: magična priča o ranjenoj prirodi

      vaspitanje

      Čačanin Goran Obrenović, fudbalski pedagog za najmlađe

      vaspitanje

      Ciklus besplatnih radionica za roditelje na Božidarcu

      vaspitanje

      Duo Balet, školica koja decu vaspitava igrom

      zdravlje

      Bogdan Milovančević, fitness arhitekt iz Požege

      zdravlje

      Prim. dr Mirjana Lapčević: Reumatske bolesti i kako…

      zdravlje

      Dr Ana Gifing objavila knjigu Hormoni – Anđeli…

      zdravlje

      Mladi Kragujevčani svesni ekoloških problema, ali i rešenja

  • hrana i piće
    • pića recepti restorani
      pića

      Komunistički brendi, ambrozija jugonostalgičara

      pića

      Kako izbor čaše za vino utiče na našu…

      pića

      Tri koktela s votkom, da ubrzate dolazak vikenda

      pića

      Aqua Velva, letnji koktel iz filma Zodijak

      recepti

      Kubanski sendvič, zalogaj Kube i salse za lepše…

      recepti

      Litvanski cepelin, krompir knedle punjene mesom

      recepti

      Surf’n’turf, australijski miks plodova mora i “plodova tora”

      recepti

      Papas Rellenas, gastronomski vatromet krompira i mesa

      restorani

      Starogradski Pariz, ogledalo kraljevačke profinjenosti

      restorani

      Restoran Mustang, dah vesterna u srcu Šumadije

      restorani

      Rapsodija ukusa mediteransko-azijske kuhinje u Kragujevcu

      restorani

      Kada će se otvoriti autentični restorani u Kragujevcu,…

  • putovanja
    • pronađi put vikend
      pronađi put

      Moskva – otmena prestonica i najlepša ruska bajka

      pronađi put

      Pozdrav iz Japana, zemlje izlazećeg sunca

      pronađi put

      Temišvar, mali Beč na Balkanu

      pronađi put

      Karlove Vari: Carska banja koja odiše elegancijom

      vikend

      Požega, zlatna budimka i devet turističkih paunica

      vikend

      Stolovi: Decenijska oaza divljih konja

      vikend

      Mokra Gora, dijamant u kruni Kralja Zlatibora i…

      vikend

      Zlatibor više nije asocijacija za planinu, nego za…

  • kolumna
    • sećanja zapažanja
      sećanja

      Urbane legende: nadziđivanje planine Ovčar

      sećanja

      Šumadijske misterije: Kragujevačka avet

      sećanja

      Bile jednom jedne Dečje novine…

      sećanja

      Frančesko Toldo, hobotnica s ljudskim likom

      zapažanja

      Korupcijo, oj, rodni kraju moj…

      zapažanja

      Brus Li je meni, majko, i Bog, i…

      zapažanja

      Sport u Požegi: Glorija je mrtva, živela Sloga!

      zapažanja

      Urbane legende: Gumeni šahtovi u Frankfurtu

  • multimedia
    • fotografija youtube
      fotografija

      Retuširanje fotografija, zanat koji čuva prošlost od zaborava

      fotografija

      Branko Utvić, lovac na savršenu fotografiju

      fotografija

      Rađanje sunca iznad magičnog Beča (FOTO)

      fotografija

      Đorđe Dramićanin, post-apokaliptični prikazi Čačka

      youtube

      Najava Bistro dešavanja: YouTuberi da budemo!

zdravlje

Prim. dr Mirjana Lapčević: Reumatske bolesti i kako ih pravilno lečiti

piše Bistro 12/10/2019

Od posledica reumatskih i mišićno koštanih bolesti pati preko 120 miliona stanovnika Evrope. Svaki četvrti građanin našeg kontinenta ima problem sa ovim rasprostranjenim oboljenjima, od kog u jednakoj meri pate i muškarci i žene, ali i deca pa čak i bebe. Reumatske bolesti su veoma prisutne i u našoj zemlji, a posebno u regionu Šumadije i Zapadne Srbije u kom se najveći deo stanovništva bavi poljoprivredom ili teškim fizičkim poslovima.

Danas je Svetski dan borbe protiv artritisa, a naš sagovornik je Ivanjičanka, prim. dr Mirjana Lapčević, predsednica Udruženja obolelih od reumatskih bolesti Srbije (ORS).

Prim dr Mirjana Lapčević, foto: ORS

Kako dolazi do nastanka reumatskog oboljenja?

Postoji oko 170 različitih reumatskih bolesti. Dele se u tri osnovne grupe:

  1. Degenerativne, javljaju se u svakoj životnoj dobi ali češće posle 65.godine (hronični bol u vratu i/ili krstima, osteoartroza kolena, osteoartroza kuka…). Nastaju u procesu starenja oštećenjem hrskavice i stvaranjem nove kosti – osteofiti.
  2. Zapaljenske – hronične artritise od kojih boluje oko 60000 odraslih građana i oko 2000 dece. U njih spadaju reumatoidni artritis (RA), spondiloartritisi (Behterev, psorijazni artritis), metaboličke bolesti (Giht, osteoporoza…). Češće se javljaju u pojedinim porodicama (nasledna predispozicija).
  3. Vanzglobne bolesti (mišići, pripoji mišića, burze) nastaju najčešće pri ponavljanim napornim pokretima (teniski lakat, bolno rame…)
Da li se reumatsko oboljenje može na neki način “otkriti” pre samog nastanka? Da li postoji nekakav oblik prevencije u sprečavanju reume i koliko je efikasan?

Nasledna predispozicija sama po sebi ne dovodi do artritisa, potrebno je sadejstvo sa faktorima rizika kao što su infekcije (virusne, bakterijske, parazitarne), akutna i hronična izloženost stresu, veoma jak fizički i/ili psihički napor, nepravilna ishrana, pušenje cigareta, ako se ne zaspi do 22h (od 22 do 24h se luči hormon Melatonin koji u tom period služi za stabilizaciju imunog sistema)…

Da li posao (zaposlenje) u smislu kretanja i rada, negativno utiču na razvoj ovih oboljenja?

Da, ako je u pitanju veoma naporan i/ili stresan posao, noćni rad.

Težak fizički rad doprinosi ubrzanom razvoju artritisa, foto: Pixabay

Šta kada do oboljenja ipak dođe? Da li postoje metode lečenja koja daju vidljive rezultate kod svih pacijenata?

Da, 70% obolelih od RA hemijskim lekovima (zlatni standard je Metotreksat, koriste se antimalarici, sulfasalazine, Arava…) koji menjaju tok bolesti mogu da drže bolest pod kontrolom (da dovedu do remisije – odsustva bolova, otoka, malaksalosti). Najbolje je lečenje započeti Metotreksatom. Ako jedan lek ne uvede pacijenta u remisiju najkasnije za šest meseci dodaje mu se još jedan još tri meseca, a ako je neophodno i moguće i treći još tri meseca.  Najvažniji je lični doprinos pacijenta, da se ponaša baš onako kako mu je reumatolog savetovao, a to znači da sprovodi lekove, hrani se, bude fizički aktivan, ne puši, izbegava infekcije, stresove.

Na koji način se može sprečiti dalje napredovanje bolesti ili kako se mogu ublažiti tegobe?

Kod 30% obolelih navedena terapija ne zaustavlja bolest i njima se mora dati biološki ili biosličan lek uz Metotreksat. Metotreksat je veoma važan jer sprečava sekundarni neuspeh lečenja biološkim lekom (sprečava stvaranje antitela na biološki lek).

Ova terapija smanjiće ili ublažiti tegobe bolesnika, ali za to je potrebno da prođe tri do šest meseci. Da u tom periodu ne bi trpeli bol na predlog reumatologa koriste protiv bola i upale nesteroidne antiinflamatorne lekove (Brufen, Diklofenak, Naproksen, Arkoksija…) najkraće potrebno i u najmanjoj efikasnoj dozi. Neželjeni efekti su uticaj na srce i krvni pritisak, a naročito krvarenje iz želudačnocrevnog sistema što se može sprečiti blokatorima protonske pumpe (Gastroprazol, Nolpaza, Nexijum, Controloc, Omeprazol – svi su dobri).

U istu svrhu uvode se kortikosteroidi takođe najkraće potrebno i u najmanjoj efikasnoj dozi. Oni su moćni lekovi sa potencijalno neželjenim efektima: krvarenje iz želudačnocrevnog sistema koje sprečavamo blokatorima protonske pumpe, skok krvnog pritiska, skok šećera u krvi, razvoj osteoporoze, gojaznosti.

Reuma, foto: Pixabay

Koliko su važni redovni pregledi?

Dok je bolest aktivna kontrole se zakazuju na tri meseca, kad bolesnik uđe u remisiju može na šest meseci. U međuvremenu veoma je važno da izabrani lekar kontinuirano prati bolesnika, kontroliše krvnu sliku, transaminase (ALT, AST), bubrege (urea i kreatinin), pregled mokraće.

Ukoliko obolelom od reume konvencionalne metode i terapije ne daju željene rezultate, može li alternativna medicina, poput akupunkture i akupresure, da pomogne? Da li nekad savetujete pacijente da se okrenu i ovim alternativnim metodama lečenja?

Da, savetujem komplementarne metode za lečenje bola ako prethodno nije dalo dovoljno dobar rezultat, ali npr. Akupunktra ne može biti jedini način lečenja već dopunski (komplementaran hemijskim lekovima koji menjaju tok bolesti i/ili biloškim lekovima).

ORS, ili udruženje obolelih od reumatskih bolesti Srbije osnovano je 2007. godine. Koliko pacijenata je prošlo kroz ordinaciju Vašeg udruženja i imaju li mediji sluha za ono što radite, u smislu da Vas promovišu?

Udruženje broji 1800 članova, a na biološkoj terapiji je trenutni isto toliko, ali nažalost najmanji broj članova udruženja je iz grupe na biološkoj terapiji (oni su svoj cilj ostvarili i ne brinu o drugima kojima je ta terapija potrebna u to smo se uverili kada smo kao udruženje ORS radili istraživanje – anketu je popunio svaki drugi na biološkoj terapiji). Oni se javljaju u ORS samo ako se zabrinu da će im možda biološka terapija posle duge remisije biti smanjena ili ukinuta (prema preporukama Evropske lige za borbu protiv artritisa – EULAR).

Da li još uvek držite volonterske konsultativne preglede u vezi reumatskih bolesti? Kome su oni dostupni?

Da, sredom, članovima ORS-a. Ja sam primarijus specijalista opšte medicine koji se, od kada sam se razbolela, edukuje u polju reumatologije. Razgovaram sa njima, pregledam – ako je potrebno, detaljno pregledam izveštaje specijalista, laboratorijskih i drugih nalaza. Skoro uvek pronađem neku grešku u lečenju, najčešće pacijent sam koriguje terapiju bez dogovora sa reumatologom. Predlažem im da se obrate reumatologu i dodatno kada je to potrebno. Najčešće zajedno sa njima napravimo plan lečenja, odredimo prioritete, dam im putokaz za dalje.

Koliko, u procentima, ima obolelih od reumatskih bolesti u Srbiji, danas? Budući da se u Šumadiji i Zapadnoj Srbiji stanovništvo uglavnom bavi poljoprivredom, da li su tu procenti obolelih veći?

Svaki četvrti građanin boluje od nekog oblika hroničnog reumatizma, a 3% od hroničnih artritisa (60000)

Vi ste iz Ivanjice, kakav je generalno zdravstveni bilten žitelja našeg kraja, što se reumatskih oboljenja tiče? Postoje li regionalni centri u kojima mogu proveriti svoje zdravstveno stanje?

Iz Ivanjice ima dosta obolelih od hroničnih artritisa, ima i dece. Primetila sam da ima dosta i u Raškom okrugu, Kosovu i Metohiji i Vojvodini. Među obolelima mnogo je doktora i medicinskih sestara.

U Srbiji ima više regionalnih centara za biološku terapiju, a to su:

U Beogradu:

  • Institut za reumatologiju Beograd (IRB)
  • Institut za majku i dete Novi Beograd

U Novom Sadu:

  • Jodna banja u Novom Sadu,
  • u Kliničkom centru Vojvodine (KCV)

U Nišu:

  • Institut Niška Banja
  • dečije odeljenje pri Kliničkom centru Niš

U Kragujevcu:

  • dečije odeljenje pri Kliničkom centru Kragujevac (KCKg).

Na VMA biološkom terapijom od pre dve godine leče samo vojne osiguranike.

Mi imamo HELPERA (pomoćnika pacijentima) u IRB, KCV i Jodna Banja u Novom Sadu, KCKg i Niškoj banji gde imamo i naše podružnice ORS-a. Imamo podružnicu i u Užicu, ali na moju žalost nisu dovoljno aktivni i ako su moji zemljaci (Ivanjčka opština je nekada pripadala Užičkom region, a sada pripada Čačanskom). Ovom prilikom ih pozivam da nam se priključe, zajedno smo jači.

I mi ih takođe pozivamo. A današnji dan, 12. oktobar, Svetski dan borbe protiv artritisa ORS će obeležiti zajedno sa Udruženjem roditelja i dece obolele od reumatskih bolesti. Program je u prilogu.

Pozivnica Udruženja roditelja i dece obolele od RB

Komentari
  • Podeli na Facebooku
  • Tvituj o ovome
  • Pinterest
  • LinkedIn

POVEZANO

Mladi Kragujevčani svesni ekoloških problema, ali i rešenja

Bogdan Milovančević, fitness arhitekt iz Požege

Svetski dan borbe protiv dijabetesa u Kragujevac Plazi...

Dr Ana Gifing objavila knjigu Hormoni – Anđeli...

Ostavite komentar Cancel Reply

Bistro media

Facebook
  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest
  • Youtube
Footer Logo
  • IMPRESSUM

Nazad na vrh